Центр защиты материнства "Колыбель" - Екатеринбург

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта

Психологическая работа с беременными

1.1. Общие положения

Психологическая работа с беременными женщинами осуществляется в соответствии с  Конституцией и действующим законодательством Российской Федерации, нормами международного права («Всемирной Конвенцией по правам человека», «Конвенцией о правах ребенка», «Конвенцией об охране материнства»).

Она призвана способствовать повышению ценности семьи и материнства в  общественном сознании, содействовать нравственному воспитанию будущих родителей, укреплению психического и физического здоровья беременных женщин.

Психологическая работа (психологическое консультирование) осуществляется на основании добровольного информированного согласия и отличается разнообразием форм, выбор которых производится индивидуально и в соответствии с желанием женщины.

 

Беременность и роды представляют собой естественный период в жизни женщины, закономерный этап существования семьи. Изменения, протекающие в женском организме при беременности, носят комплексный, психофизиологический характер. Проявляясь сначала в виде изменения настроения, а также психического дискомфорта, вызываемого повышением чувствительности к запахам, сонливостью,утомляемость, тошнотой и рвотой в первом триместре беременности, дальнейшем они, — согласно моделям образования невротической реакции, или невроза, могут привести и к развитию психической и соматической патологии.

Работа психолога, направленная на профилактику таких состояний, крайне важна. От того, получит ли женщина квалифицированную психологическую помощь, зачастую зависит протекание беременности, родов, послеродового периода.

Общеизвестно, насколько облегчается протекание беременности, снижается риск возникновения различных патологических состояний (токсикозы, обострения имеющихся хронических соматических заболеваний и др.) и, — соответственно, — увеличивается число здоровых новорожденных, если женщина спокойна, эмоционально настроена на благополучное материнство, чувствует поддержку медиков и близких людей.

В формировании здорового образа жизни немаловажную роль играет осведомленность об особенностях состояния психики во время беременности и готовность женщины следовать рекомендациям специалистов. На отношение женщины к беременности оказывают влияние социальные факторы, внутрисемейные взаимоотношения, преморбидные особенности личности и т.д.

Экономические трудности, переход к новым, сформированным СМИ, критериям качества жизни и болезненное переживание собственного несоответствия этим критериям, изменения в системе здравоохранения, связанные с переходом к системе медицинского страхования, имеют своим следствием неуверенность в завтрашнем дне, которая оборачивается для женщины длительным психоэмоциональным стрессом.

У многих, особенно юных женщин, с наступлением беременности возникают тревожные опасения не только по поводу здоровья будущего ребенка, но и страх, сомнения в возможности сохранить «женственность», «сексуальную привлекательность», прежний образ жизни и внешность, а также прежний уровень отношений с отцом ребенка.

Это касается сложных внутрисемейных ситуаций, либо бывает обусловлено преморбидными чертами личности (лабильность и слабость нервной системы, сенситивность, эмоциональная нестабильность, повышенная тревожность и  ранимость, или же наоборот, — эгоцентризм и упрямство).

Являясь обычной характерологической нормой, в период беременности и родов эти индивидуальные особенности личности могут сыграть негативную роль.

К сожалению, далеко не всегда женщина может получить от врача женской консультации столь необходимую ей психологическую помощь. Это подтверждают данные, полученные в результате социологического исследования, посвященного социально-психологическим аспектам аборта (В. Ф. Волгин, НЦ АГиП РАМН, И. Ю. Борисов, Психологический институт РАО, 2001г.).

В ходе опроса 67,1% респондентов (врачей, работающих в женских консультациях и стационарах) высказали сожаление, что женщины прерывают беременность, считают необходимой оказание психологической помощи своим пациенткам 92,9%, свои психологические знания как недостаточные оценивают 72,9% опрошенных.

Присутствие психолога в женской консультации целесообразным считают % врачей, участвовавших в анкетировании.

2. Особенности психологической работы с различными группами пациенток

Психологическая помощь должна быть адекватна переживаемой женщиной ситуации, в связи с  чем целесообразно выделять следующие группы пациенток:

  1. женщины, желающие родить ребенка и воспитывать его в семье;
  2. женщины, собирающиеся родить ребенка и имеющие намерение оставить его в роддоме;
  3. женщины, решившие по разным причинам прервать беременность;
  4. женщины, чей брак оказался бесплодным.

 Первая группа

Работа психолога с женщинами первой группы направлена на психологическую подготовку к  родам и материнству, обеспечению благоприятного психоэмоционального настроя в течение беременности, повышению доверия к врачу.

Работа с семейным окружением беременной женщины также является важным компонентом оказания психологической поддержки.

Вторая группа

При работе с женщинами, собирающимися родить ребенка и имеющими намерение оставить его в роддоме, задача психолога заключается в том, чтобы:

  • выявить факторы, подталкивающие женщину к принятию такого решения;
  • помочь женщине осознать всю ответственность и важность, принимаемого ею решения;
  • оказать женщине эмоциональную поддержку, выразить свою заинтересованность и желание помочь в трудный для нее период.

 В любом случае, психологическая помощь может быть оказана, исходя из индивидуальных особенностей личности женщины: социальных, психологических и физиологических факторов, оказывающих влияние на данную проблему.

Безусловно, есть и общие моменты или причины, которые женщины предлагают в качестве аргументации своего отказа от ребенка. Благодаря кажущейся актуальности внешних причин, «вынуждающих» женщину поступить подобным образом, внутренние психологические проблемы остаются недоступными для осмысления и  прорабатывания самой женщиной, вследствие чего могут развиться тяжелые психологические состояния, такие как невроз, депрессия, повышенная тревожность и чувство вины и т.д. вилось до послеродового психоза (если к этому была предрасположенность).

В отечественных и зарубежных исследованиях проблемы отвержения от новорожденного отмечается значение комплекса патогенных факторов в возникновении и осуществлении решения об отказе, а также роль закономерностей развития кризисной ситуации в реализации такого решения. В ряде исследований были выявлены психические последствия для матери ее отказа от ребенка.

Авторы отмечают, что подобный шаг является для женщины стрессовым фактором, способствующим возникновению и развитию у нее психических и физических нарушений. Нарушения не уменьшаются даже спустя десятилетия после отказа, а в 48% случаев «чувство потери» возрастает; в момент отказа женщины вытесняют свое горе и прячут свои чувства.

Предположение о том, что именно отказ от новорожденного вызывает тревогу и депрессию у  матери, подтверждается данными об улучшении эмоционального состояния женщины при изменении решения в пользу воссоединением с ребенком. Вполне вероятно, что в основе тревожности и депрессии женщин, отказавшихся от своих младенцев, лежат внутренние конфликты.

У матерей-отказниц можно выделить следующие конфликты: между инстинктивным стремлением к материнству и давлением общественной морали, с одной стороны, и неверием в свои силы — с другой, конфликт между материнским инстинктом и  осознанием негативной установки по отношению к беременности.

Выбирая отказ от ребенка, женщина испытывает состояние тоски, уныния, отчаяния, опустошенности. Задача психолога — помочь осознать связь между содержанием выбора и тяжелым душевным состоянием. Эта связь невидима и не ясна женщине вследствие вытеснения одной из сторон конфликта.

Вопросы психолога, направленные на то, чтобы консультируемая пыталась ответить себе, почему ей тяжело, если она принимает единственно возможное и верное решение, способствуют осознанию веления совести.

Если выбор уже сделан, психолог должен помочь женщине более глубоко осознать связь между сделанным ею выбором и состоянием, в котором она находится. Парадоксально, но понимание того, что поступок консультируемой противоречит совести, не ухудшает, а улучшает ее состояние. Осознание этой связи может изменить ее первоначальное об отказе от ребенка.

Индивидуальный подход психологической помощи женщинам-отказницам предполагает и  решение общих задач по данной проблеме.

Основные задачи:

  • выявление актуального нравственного внутреннего конфликта у женщин, отказавшихся от ребенка;
  • анализ динамики нравственных конфликтов матерей-отказниц;
  • помощь в осознании и решении внутреннего конфликта.

 

Психологическая помощь предполагает беседу в доверительной атмосфере при помощи «научного» диалога (который не совпадает с житейским).

Диалог — путь познания человека, но знание в диалоге не является самоцелью. Диалог предполагает бережное отношение к собеседнику и доверительные глубокие отношения с ним.

Психолог не стремится быть чужой совестью, не навязывает свои установки и оценки, не изменяет по своему разумению другого, а, сочувствуя ему, разделяя его боль и беду, стремится помочь пробуждению скрытых духовных сил. Психолог играет роль помощника в диалоге с собеседником, чтобы состоялся его внутренний диалог.

Женщине, оказавшейся в кризисной ситуации необходим диалог с человеком, верящим в нее, в ее духовные возможности; тогда она начинает верить в себя и  открывает эти возможности.

Третья группа

При работе с женщинами, решившими прервать беременность, деятельность психолога заключается в предоставлении всей информации о вредных для психики пациентки последствиях такого решениями в попытке совместного анализа кризисной ситуации, помощи в преодолении личностных конфликтов.

Поскольку после прерывания беременности отсутствует наблюдение за пациенткой в течение продолжительного периода времени, в большинстве случаев в поле внимания специалистов не попадают психические состояния, индуцированные абортом (известные в литературе под общим названием — постабортный синдром), которые по частоте встречаемости в работе психолога занимают одно из первых мест.

Постабортный синдром нередко принимает вид реактивной депрессии, которая протекает:

  • а) в форме эмоционально-аффективного шока. Обычно развивается через 2–5 дней после аборта у личностей инфантильных, с истероидными чертами характера. Обыкновенно выражается в  слезливости, демонстративных компонентах, нарастании соматических жалоб, ипохондрическом настроении, требовании повышенного внимания к себе и т.п.
  • б) в форме «эмоционального паралича» — кажущегося равнодушия, спокойствия, отсутствия переживаний и т.п., которые через 5–7 дней могут смениться депрессией.

Наблюдаемые близкими неожиданные характерологические изменения в большинстве случаев влекут за собой межличностные, производственные и внутрисемейные конфликты, которые усугубляют тяжесть психического состояния женщины.

Реактивная депрессия как форма проявления гюстабортного синдрома попадает в поле зрения акушеров-гинекологов в случае возникновения соматических осложнений и поэтому возникает необходимость дифференцировать постабортный синдром с эндогенной депрессией.

Большинство женщин с постабортным синдромом отмечают появление чувства вины, угрызений совести, их состояние характеризуется утратой надежды стать матерью.

По мнению многих психологов, такого рода переживания имеют тенденцию со временем нарастать, что может привести к  нездоровой ситуации в семье и разводу.

Для постабортного синдрома характерна так называемая «мерцающая симптоматика», редко «улавливаемая» акушерами-гинекологами, но знакомая психологам. Весьма вероятно, что этим и  обусловлен механизм привычного выкидыша как одна из форм постабортного синдрома, когда «мерцание» и приходится на субъективно опасный для женщины срок беременности.

Психологическая помощь женщинам, страдающим постабортным синдромом, но обратившимся к специалистам по истечении большого срока после аборта, требует много времени и далеко не всегда оказывается достаточно эффективной. Это вызвано накоплением — «потенциированием» длительных отрицательных переживаний.

Четвертая группа

Психологическое консультирование может быть полезно также тем супружеским парам, чей брак оказался бесплодным.

Цель работы психолога при этом — способствовать улучшению отношений в семье, преодолению внутрисемейных конфликтов, в итоге — сохранению семьи. Приведенный выше анализ комплекса психолого-социальных проблем, позволяет сделать вывод о необходимости ведения психологической работы с беременными женщинами.

В том случае, если аборт состоялся, помощь психолога может заключаться в преодолении совместно с женщиной комплекса негативных психических проявлений, характерного для постабортного синдрома.

2. Программа психологической помощи

2.1. Работа с женщинами, решившими рожать ребенка

Цели и задачи деятельности психолога:

  • обеспечение совместно с акушерами-гинекологами и близкими женщины (семья, включая родителей беременной), установки на благополучное течение беременности и родов, включая предоставление информации, касающейся особенностей протекания беременности;
  • помощь в преодолении, трудностей, связанных с изменением самочувствия, тревожности, беспокойства за судьбу будущего новорожденного; способствующей формированию уверенности в своих силах, счастливому переживанию естественного и прекрасного состояния подготовки к материнству;
  • в случае возникновения личностных или семейных проблем помощь в выборе наиболее щадящего способа разрешения конфликта, посредством актуализации позитивных способностей женщины;
  • подготовка женщины к рождению ребенка, вскармливанию, к уходу за младенцем, его воспитанию и т.п.

Методика. При наличии заинтересованности женщины в психологической помощи важно:

  • установление доверительных, равноправных отношений, с работающим с ней. непосредственно психологом или психотерапевтом. Психолог должен уважительно относиться к  ценностным ориентациям и взглядам женщины;
  • создание диалогических отношений сотрудничества; с согласия женщины определяется социальная ситуация (возраст, образование, профессия, жилищные условия, уровень материального обеспечения) и намечается план работы с психологом;
  • при наличии личностных или семейных проблем, совместно с женщиной создается план деятельности по их преодолению. К этой работе, в случае необходимости, подключаются другие специалисты и работники социальной сферы;
  • при необходимости и с согласия близких может быть проведена психологическая работа с  семьей (как коллективнаяи индивидуальная с отдельными членами семьи) беременной женщины как по преодолению имеющихся проблем, так и по подготовке к родительству.

Планируемый результат. Итогом работы должна стать стабильная положительная установка на беременность и роды, готовность женщины к материнству, снижение уровня тревожности. Повышение компетентности в  вопросах поддержания здорового образа жизни, поведения в родах и послеродовом периоде, а также в  вопросах правильного вскармливания и воспитания ребенка.

2.2. Работа с женщинами, выразившими намерение прервать беременность

Цели и задачи деятельности психолога:

  • не выходя за границы на профессиональной этики психолога, информировать женщину о  возможных негативных последствиях для ее психического самочувствия в случае принятия решения о  прерывании беременности. Информация должна быть доведена до сведения в доступной форме. Методы суггестии, манипулирования сознанием беременной категорически недопустимы;
  • учитывая характерологические особенности женщины, жизненную ситуацию, актуализировать позитивные, моральные и нравственные потенции личности, способствующие индивидуально приемлемому разрешению кризисной ситуации.

 

Методика психологической работы. Поскольку обычно женщины, решившие прервать беременность, значительно более психически уязвимы, чаще пребывают ситуации сомнений по поводу предстоящего аборта, психологу необходимо быть предельно корректным и уделять особое внимание следующим этапам консультационной работы:

  • установление взаимопонимания между психологом и женщиной, исключение оценочных суждений, проявляемых в любой форме, по поводу решения прервать беременность;
  • установление доверительных, но исключающих перекладывания принятия решения (об аборте или сохранении беременности) на психолога, отношений сотрудничества, диалогических;
  • выявление остроты переживаний женщины по поводу принятого ею решения, субъективной глубины восприятия ситуации как кризисной, конфликтной и причин этого. С согласия женщины психолог выясняет социальную составляющую кризиса (возраст, образование, профессия, жилищные условия, материальная обеспеченность, семейное положение и наличие близких родственников и т.п.), а также оценку жизненной и социальной ситуации с позиции самой женщины;
  • выявление когнитивных и ситуационных, эмоциональных деформаций и их роль в принятии решения о судьбе ребенка, которое под влиянием вышеуказанных аспектов переживаний часто препятствует компетентному и осмысленному поведению женщины, усугубляет уже имеющиеся личностные проблемы, внутриличностные конфликты и осложняет отношения с близкими и  окружающими людьми, приводя к импульсивным поступкам и препятствуя адекватному действованию в ситуации беременности;
  • выявление эмоциональных негативных переживаний (тревожность, низкая самооценка, страх жизненных перемен, страх изменений в здоровье и внешности, которые могут произойти вследствие беременности и родов, боязнь ответственности и т.п.). препятствующих адекватному смысловому самоопределению позиции женщины;
  • выявление с согласия женщины мнения мужа, членов семьи, близких людей, которые включают круг значимых для беременной людей, по поводу принятого ею решения о прерывании беременности.

 

Планируемый результат. Планируемым результатом психологической работы с беременной женщиной, решившей прервать беременность, является принятие ею осознанного, неимпульсивного решения.

В  случае если женщина изменит свое решение и предпочтёт аборту рождение ребенка, работа психолога с ней строится согласно описанным выше целям и методам работы с будущей матерью.

 

Отзывы экспертов

Согласен и поддерживаю

Академик РАМН, профессор В. А. Таболин

 

Программа Благотворительного фонда защиты семьи, материнства и детства по психологической помощи беременным женщинам является крайне актуальной, содержащей конструктивные подходы к решению проблемы и должна находить полную поддержку со стороны Минздрава РФ, Московского Патриархата и общественности.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, профессор, член комиссии по взаимодействию Минздрава РФ и Московского Патриархата РПЦ Ф. В. Кондратьев

 

Программа Благотворительного фонда защиты семьи, материнства и детства заслуживает безусловного и всецелого одобрения.

Профессор Московской духовной академии архимандрит Платон

 

 

Нужна помощь!
Молодая одинокая мама с годовалым сыном нуждается в любых видах помощи, особенно в одежде, питании и игрушках для малыша. Контактный телефон: Тел.: 8-912-248-79-47, Светлана.

купить диплом в москве купить диплом в москве http://rdiplomik24.com купить диплом магистра купить диплом нового образца где купить диплом купить диплом техникума где купить диплом где купить диплом купить диплом о среднем образовании купить диплом в москве купить дипломы о высшем купить диплом фармацевта купить дипломы о высшем https://gosznac-diploma.com/ купить диплом нового образца купить диплом автомеханика http://sreestrom.ru/ купить аттестат за 11 класс купить диплом колледжа купить диплом ссср купить диплом с реестром спб купить диплом о высшем образовании купить дипломы о высшем купить диплом о высшем образовании реестр купить свидетельство о браке http://rudiplomirovanie.com купить диплом врача с занесением в реестр купить диплом фармацевта http://aurus-diploms.com куплю диплом техникума реестр купить дипломы о высшем https://premiums-diploms.com купить диплом высшем образовании занесением реестр где купить диплом купить аттестат за 11 класс купить диплом колледжа с занесением в реестр где купить диплом https://diplomansy.com где купить диплом с реестром где купить диплом купить диплом врача купить диплом с занесен ем в реестр купить диплом колледжа https://eonline-diploms.com купить диплом занесенный реестр купить диплом ссср http://free-diplommi.com купить диплом с занесен ем в реестр купить диплом https://diploms-asx.com купить медицинский диплом с занесением в реестр купить диплом о высшем образовании http://diplomrussian.com купить диплом техникума с занесением в реестр купить диплом автомеханика купить диплом нового образца где купить диплом с реестром купить аттестат за 9 класс купить диплом о среднем образовании куплю диплом техникума реестр купить диплом института купить диплом о среднем специальном купить медицинский диплом с занесением в реестр купить диплом магистра https://rudiplomisty24.com/ купить настоящий диплом реестр купить диплом бакалавра https://premialnie-diplomas.ru купить диплом реестром москве купить диплом колледжа https://diplomsy-landsy24.ru/ купить диплом о высшем образовании реестр купить аттестат за 11 класс https://anny-diploms.com купить диплом с реестром спб купить диплом вуза купить диплом автомеханика купить диплом колледжа с занесением в реестр купить дипломы о высшем купить диплом института купить диплом высшем образовании занесением реестр купить диплом https://originaly-dokuments.com купить диплом с регистрацией купить диплом колледжа купить свидетельство о рождении куплю диплом техникума реестр купить диплом бакалавра https://diplomy-grup24.com/ купить настоящий диплом реестр купить диплом колледжа купить диплом менеджера купить диплом с занесением в реестр отзывы купить диплом о среднем образовании купить диплом стоматолога купить медицинский диплом с занесением в реестр купить аттестат за 11 класс купить диплом фармацевта купить диплом с реестром цена купить диплом специалиста купить диплом нового образца где купить диплом с реестром купить диплом магистраhttps://russdiplomiki.com/vizazhista.html купить диплом с регистрацией купить диплом ссср купить свидетельство о браке купить диплом с занесен ем в реестр где купить диплом https://ukrdiplom.com купить диплом высшем образовании занесением реестр купить диплом магистра https://diplomiki.com купить диплом с реестром цена москва купить свидетельство о бракеhttps://education-ua.com купить диплом с занесением в реестр реально купить диплом ссср купить диплом колледжа купить диплом с занесением в реестр
купить диплом о высшем образовании
https://aurus-diplomany.com
купить диплом университета
купить свидетельство о браке
https://russiany-diplomana.com
купить диплом
купить свидетельство о браке
купить свидетельство о браке
купить диплом
купить диплом вуза
купить аттестат за 11 класс
купить диплом техникума
купить аттестат
https://lands-diplomy.com
купить диплом
купить диплом бакалавра
https://ru-diplomirovans.com/
купить диплом специалиста
https://ru-diplomirovana.com/
купить аттестат
https://lands-diplomx.com/
купить диплом фармацевта
https://lands-diplomix.com/
купить диплом о среднем специальном
https://diplomx-grups.com/
купить аттестат за 9 класс
https://originality-diplomx.com/
купить диплом нового образца
https://diplomix-grupp.com/
купить свидетельство о браке
купить дипломы о высшем
https://diploman-asx.com
купить свидетельство о браке
купить диплом университета
https://rudiplomirovany.com
купить диплом техникума
https://premialnie-diploms.com
купить диплом ссср
https://diplomans-doc.com
купить диплом автомеханика
https://russiany-diplom.com
купить диплом колледжа
https://diplomy-gruppa.com
купить диплом о среднем образовании
https://rudiplomis.com
купить диплом кандидата наук
https://rudiplomisty.com/
купить аттестат за 9 класс
https://lands-diploms.com
купить диплом
где купить диплом
https://originality-diplomiki.com
купить диплом университета
https://russdiplomag.com
где купить диплом
https://rudiplomisty.com
купить диплом института
https://premialnie-diplomany.com
купить аттестат за 9 класс
https://frees-diplom.com
купить диплом вуза
https://gosznac-diplomy.com
купить диплом ссср
https://diploms-originalniy.com
купить дипломы о высшем
https://lands-diploms.com
купить свидетельство о рождении
http://diploman-spb24.com
купить диплом института
http://kazdiplom.com
купить диплом автомеханика
http://volga-diplomy.com
купить диплом врача
https://originality-diploman.com
купить диплом вуза
купить диплом врача
https://originality-diplomx24.com
купить диплом вуза
https://originality-diploms24.com
купить диплом вуза
https://originality-diploma24.com
купить дипломы о высшем
https://originality-diploman24.com
где купить диплом
https://originality-diplomans24.com
купить диплом колледжа
https://originality-diplomik24.com
купить диплом специалиста
https://originality-diplomix24.com
купить диплом врача
https://originality-diplomas24.com
купить аттестат
https://originality-diplomiks24.com
купить дипломы о высшем
https://originality-diplomiki24.com
купить диплом специалиста
http://www.ab-diplom24.ru
купить диплом о высшем образовании
http://www.diplomexpress24.ru
купить диплом в москве
landik-attestats365.com
купить диплом колледжа
study-diploms.com}
купить свидетельство о браке
купить диплом колледжа
www.premialnie-diploms24.com
купить диплом врача
http://www.premialnie-diplomy24.com
купить диплом колледжа
https://premialnie-diplomas24.com
купить диплом бакалавра
www.premialnie-diploman24.com
купить аттестат
premialnie-diplomx24.com
купить диплом
http://www.premialnie-diplomix24.com
где купить диплом
http://www.premialnie-diplomik24.com
купить аттестат за 9 класс
https://premialnie-diplomans24.com
купить диплом бакалавра
https://originality-diplomix.com
купить диплом о среднем специальном
https://russiany-diplomx.com
купить диплом о среднем специальном
http://www.russiany-diplomix.com
купить аттестат
https://premialnie-diplomx.com
купить свидетельство о рождении
www.premialnie-diplomix.com
купить аттестат
http://www.diplomx-asx.com
купить диплом фармацевта
https://diplomix-asx.com купить диплом о среднем специальном образовании
купить диплом фармацевта
купить диплом колледжа недорого
купить диплом в москве
где можно купить диплом о высшем образовании
купить свидетельство о браке
https://premialnie-diplomansy.com/аттестат-школы-за-9-класс/
купить диплом кандидата наук
https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-москва/
купить дипломы о высшем
https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-техникума/
купить диплом института
https://premialnie-diplomansy.com/купить-диплом-колледжа/
купить диплом института
https://russiany-diplomans.com/diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii
купить диплом кандидата наук
https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-instituta
купить диплом
https://russiany-diplomans.com/srednee-spetsialnoe-obrazovanie
купить диплом магистра
http://lands-diploms.com/ http://lands-diploms.com/specialist.html http://lands-diploms.com/goroda/krasnodar.html http://lands-diploms.com/goroda/omsk.html http://lands-diploms.com/goroda/tula.html
купить диплом ссср
https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-s-reestrom https://diplomansy.com/kupit-diplom-novosibirsk https://diplomansy.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://radiploma.com/goroda/diplomy-vo-vladivostoke http://radiploma.com/kupit-diplom-s-reestrom
купить диплом вуза
http://aurus-diploms.com/diplom-tekhnikuma.html http://aurus-diploms.com/obrazovanie/kupit-diplom-s-zaneseniem-v-reestr.html http://aurus-diploms.com/diplom-o-srednem-obrazovanii.html http://aurus-diploms.com/geography/kupit-diplom-v-ekaterinburge.html
купить диплом в москве
http://radiploma.com/kupit-attestat-9-klassov http://radiploma.com/kupit-diplomy-tehnikuma-kolledzha http://radiploma.com/kupit-diplom-o-vysshem-obrazovanii http://radiploma.com/kupit-diplom-kosmetologa
купить диплом нового образца
https://aurus-diplomans.com http://www.diplomas-asx.com http://www.diplomana-asx.com www.rusd-diplom.com rusd-diploms.com aurus-diplomany.com www.aurus-diplomik.com http://www.aurus-diplomas.com www.diplomans-asx.com https://diplomany-asx.com diplomys-asx.com www.diploman-servise.com www.radiploms.com https://radiplom.com https://radiplomy.com http://www.radiploma.com www.originality-diploman.com/купить-диплом-с-занесением-в-реестр originality-diploman.com/купить-диплом-о-среднем-образовании http://www.originality-diploman.com/диплом-магистра www.originality-diploman.com/купить-диплом-екатеринбург
купить диплом университета
http://www.rudiplomisty24.com/аттестат-любой-школы-россии-с-2001-года http://www.rudiplomisty24.com/диплом-специалиста-российского-вуза rudiplomisty24.com/купить-диплом-пермь http://rudiplomisty24.com/купить-диплом-новосибирск
купить диплом вуза
http://www.aurus-diploms.com/attestat-11-klass.html http://www.radiploma.com/goroda/diplomy-v-novosibirske radiploma.com/goroda/diplomy-v-pskove http://radiploma.com/goroda/diplomy-v-volgograde https://aurusdiploman.ru/
купить свидетельство о рождении
https://frees-diplom.com/kupit-attestat/attestat-11-klassov www.frees-diplom.com/kupit-diplom-farmacevta https://frees-diplom.com/sanktpeterburg https://frees-diplom.com/bryansk
купить дипломы о высшем
https://gosznac-diplomy.com/kupit-attestat-za-11-klass gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-rostove-na-donu https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-o-vysshem-obrazovanii
купить диплом врача
http://www.diploman-asx.com/kupit-diplom-moskva diploman-asx.com/kupit-diplom-o-srednem-obrazovanii http://www.diploman-asx.com/kupit-diplom-psihologa diploman-asx.com/kupit-diplom-chelyabinsk
купить диплом
купить диплом специалиста
www.diplom-belarus.com
купить диплом врача
www.diplomi-price.com
купить диплом о среднем образовании
www.edu-digest.ru
купить диплом техникума
proobzh.ru
купить аттестат
edu-nt.ru/
купить диплом
student-madi.ru
где купить диплом
dof-edu.ru
купить свидетельство о браке
http://proobzh.ru
купить свидетельство о браке
krsk-school47.ru http://www.russdiplomik.com/diplom-czena.html http://www.russdiplomik.com/diplom-povara.html russdiplomik.com/diplom-feldshera.html www.russdiplomik.com/kupit-diplom-v-novosibirske.html http://www.russiany-diplomans.com/kupit-diplom-s-provodkoj www.russiany-diplomans.com/kupit-diplom-inzhenera-po-okhrane-truda http://www.russiany-diplomans.com/kupit-diplom-ekaterinburg https://russiany-diplomans.com/kupit-diplom-farmatsevta arena-diplom24.com/attestat-za-11-klass http://www.arena-diplom24.com/diplomy-po-spetsialnosti/diplom-yurista https://ryazan.arena-diplom24.com/ krasnodar.arena-diplom24.com купить аттестат купить диплом днепропетровск diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-zhitomire http://www.diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-zaporozhe http://www.diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-ivano-frankovske купить диплом кировоград купить диплом киев http://www.diploms-goznak.com/kupit-diplom-v-odesse diploms-goznak.com/vrach http://diploms-goznak.com/ купить диплом медицинского училища http://diploms-goznak.com/diplom-starogo-obraztsa www.diploms-goznak.com/diplom-tekhnikuma-kolledzha http://www.diploms-goznak.com/farmatsevt купить диплом юриста diploms-goznak.com/meditsinskij-diplom купить свидетельство о рожденииdiploms-goznak.com/svidetelstvo-o-rozhdenii купить свидетельство о смерти купить свидетельство о браке diploms-goznak.com/svidetelstvo-o-razvode
купить диплом о высшем образовании
купить аттестат
www.diplomy-servise.com
купить диплом врача
купить диплом о среднем специальном
https://diploman-dok.com
купить диплом в москве
diploman-doks.com
купить диплом колледжа
https://diploman-doky.com
купить диплом бакалавра
https://diploman-doku.com